经颅多普勒是一种无创的超声检查技术,通过检测颅内主要动脉的血流速度和方向,评估脑血管功能状态。在神经内科领域,它广泛应用于脑血流动力学的监测、脑血管疾病的诊断和预后评估。
经颅多普勒的工作原理基于多普勒效应,使用低频超声波穿透颅骨,实时测量大脑中动脉、前动脉和后动脉等血管的血流参数。其优势包括操作简便、无辐射、可重复性强,适用于床旁检查。
在临床应用上,经颅多普勒对以下神经系统疾病具有重要价值:
- 脑卒中:检测脑动脉狭窄或闭塞,评估缺血性中风的风险和侧支循环。
- 蛛网膜下腔出血:监测脑血管痉挛,预防迟发性脑缺血。
- 偏头痛:观察血流变化,辅助鉴别诊断。
- 颅内压增高:通过血流频谱分析,间接评估颅内压力。
经颅多普勒还用于手术中脑血流监测和药物治疗的效果评价。尽管存在颅骨厚度影响信号质量等局限性,但它作为神经内科的重要辅助工具,为早期诊断和个体化治疗提供了可靠依据。未来,随着技术进步,经颅多普勒在脑血流自动调节功能评估等领域将发挥更大作用。